Hosszanti tanulmány magas vírusterhelést mutat a kilégzett levegőben már korán a SARS-CoV-2-fertőzés során

A KU Leuven, az UZ Leuven és az imec tudósai figyelmeztetnek, hogy az antigén gyorsteszt eredménye az első két napon fertőzés után kevésbé megbízható, mint ahogyan azt várnánk. Egy hosszú távú vizsgálat, amely során még soha nem végzett molekuláris teszteket aeroszolokon, kimutatta, hogy a kilélegzett vírusmennyiség (amely az átvitel képességének mérőszáma) eléri a csúcsát még mielőtt az antigén gyorstesztek megbízhatóan pozitív eredményt mutatnának. Az eredmények arra utalnak, hogy az emberek már korán a fertőzés során képesek lehetnek terjeszteni a vírust, annak ellenére, hogy az antigén gyorstesztjük negatív. A tanulmány előzetes változatban elérhető, és még szakértők által lektorált folyóiratban kell megjelentetni.

Ma az antigén gyorstesztek széles körben alkalmazott eszközök a SARS-CoV-2 vírus kimutatására, és ajánlottak azoknak, akik a karácsonyi időszakban találkozni fognak. Költséghatékonyak, és 20 percen belül eredményt adnak. Egy antigén teszt kevésbé érzékeny a PCR-teszthez képest, de feltételezték, hogy az antigén tesztek érzékenyek lesznek a maximális vírusmennyiség idején, amikor az emberek fertőzőek. Ez a feltételezés a nasopharyngealis tamponból vett PCR-tesztek adataira alapult, amelyek alacsonyabb vírusmennyiséget mutattak a fertőzés korai szakaszában.

Az új adatok, amelyek az imec által kifejlesztett hordozható mintavételi eszközzel végzett molekuláris kimutatáson alapulnak a kilélegzett levegőben, ellentmondanak ennek a feltételezésnek. A KU Leuven, az UZ Leuven és az imec hosszú távú vizsgálata jelentős különbségeket mutatott a vírusmennyiség időbeli dinamikájában a nasopharyngealis tamponok, a nyál, a kilélegzett levegő és az antigén tesztek esetében. A klinikai vizsgálatba bevont 58 magas kockázatú kontakt közül 11 fertőzést kapott, és két héten keresztül naponta vagy kétszer naponta mintát vettek tőlük. Az első két napban a fertőzés során az antigén gyorstesztek fele hamis negatív eredményt mutatott. Míg a PCR-tesztek a nasopharyngealis tamponokon alacsonyabb vírusmennyiséget mutattak az első két napban, a kilélegzett levegőből vett PCR-minták magas vírusmennyiséget jeleztek. A magas vírusmennyiség a kilélegzett levegőben első jele annak, hogy a vírus az első két napban könnyen átadható lehet.

"Már tudtuk, hogy a kilélegzett részecskék kulcsszerepet játszanak a vírus terjedésében, különösen rosszul szellőző helyiségekben, ahol emberek gyülekeznek. Most már azt is tudjuk, hogy a kilélegzett vírusmennyiség a fertőzés korai szakaszában eléri a csúcsot, mielőtt az antigén gyorstesztek megbízhatóan pozitív eredményt mutatnának" – mondta Emmanuel André, a KU Leuven klinikai mikrobiológusa.

"A kilélegzett vírusmennyiség dinamikájának megfigyelése alapján levonhatjuk a következtetést, hogy egy negatív antigén gyorsteszt nem garantálja mások védelmét egy találkozó előtt, különösen akkor, ha a tesztelt személy nemrég került kapcsolatba a vírussal. Egy negatív antigén teszt nem helyettesítheti az önkéntes elszigetelést, ha a fertőzés kockázata magas, például az első 7 napban egy magas kockázatú kontaktus után."

Ez az eredményeket tartalmazó munka előzetes változatban a https://www.researchsquare.com/article/rs-1104361/v1 címen érhető el. A KU Leuven, az UZ Leuven és az imec úgy döntött, hogy nyilvánosságra hozza az ideiglenes eredményeket az közegészségügy érdekében, mivel ezek fontos jelzésként szolgálnak arra, hogy egy negatív antigén gyorsteszt nem garantálja mások védelmét egy találkozó előtt.