Csúcstechnológia minden műtétre

Csúcstechnológia minden műtétre

A CAT Clean Air Technology GmbH, az ország egyik vezető tisztatértechnikai szolgáltatója, meghívta az első Mérnök Napjára. Híres vállalatok képviselői, mint például a Trumpf vagy az Imtech, bemutatták a körülbelül 50 résztvevőnek a legújabb fejlesztéseket és technológiákat az operációs területeken.

Az egészségügyi intézményekben ismétlődően felmerülő fertőző betegségekkel kapcsolatos viták fényében a tisztatértechnika különösen fontos szerepet tölt be az operációs termekben. Végül is számos klinikai tanulmány bizonyítja, hogy különösen az operáció közvetlen környezetében lévő mikroorganizmusok terhelése jelentősen befolyásolja a fertőzés valószínűségét. A légtechnikai berendezések feladata ezért nemcsak a kellemes légkör biztosítása, hanem a mikroorganizmusok és részecskék koncentrációjának csökkentése is. Ez a december 2008-ban kiadott DIN szabvány 1946-4:2008-12 egyik központi követelménye is.

A folyamatosan bővülő és szigorodó szabvány- és irányelvkatalógus ezért ismételten szükségessé teszi a légtechnikai berendezések és az orvostechnikai felszerelések optimalizálását. A CAT Clean Air Technology GmbH első Mérnök Napján részt vevő szakemberek megtudhatták, hogy mi minden történik jelenleg az iparág különböző területein. A stuttgarti székhelyű vállalat mintegy 70 kórházüzemeltetőt és tervezőirodát hívott meg, és kiválasztott partnercégek előadásai révén érdekes betekintést nyújtottak a legújabb fejlesztésekbe és kutatásokba.

Az, hogy a CAT Clean Air Technology GmbH életre hívta ezt az eseményt, nem véletlen: Steffen Hild által 1995-ben alapított vállalat kínál mérési szolgáltatásokat a tisztaterekben, valamint a tisztatértechnikai gyártóüzemek kvalifikálását és validálását. Szolgáltatási portfóliójához tartozik továbbá a légáramlás vizualizáció, kalibrálások, monitorozó rendszerek, valamint szellőzőberendezések üzembe helyezése és optimalizálása.

Új DIN szabvány problémás

A Mérnök Nap első napjának nyitányán Steffen Hild, a CAT ügyvezetője elsősorban az új DIN 1946-4:2008-12 szabvány következményeivel foglalkozott a mérési folyamatokra és a helyiségek tervezésére vonatkozóan. „Problémásnak tartom például, hogy a mérési eredmények statikus állapotban, személyzet és orvostechnikai eszközök nélkül készülnek,” mondta Hild. „Emellett nem veszik figyelembe a gépek és a személyzet kibocsátásait, és fennáll annak a veszélye is, hogy a turbulencia nélküli eltolási áramlás, vagyis a „Laminar Flow” révén esetleg szennyeződések kerülnek közvetlenül az operáló orvosról a betegre.”

A szóban forgó DIN szabvány hatásait Hild szerint az operációs helyiségek tervezésében is meg lehet figyelni. Így például a 3,20 x 3,20 méteres, turbulencia nélküli eltolási áramlással (TAV) ellátott mennyezeti rendszer az steril műtőterületen nemcsak a helytelen kialakítás miatt problémás, hanem azért is, mert nem elég hely van innovatív orvosi eszközök telepítésére. Továbbá például a mobil röntgengépek (C-bogár) mérete miatt nem lehet légáteresztő függönyt telepíteni. Mivel a mennyezetben nincs elég hely a nyomásrendszer és a légcsatornák számára, nem egységes a nyomáselosztás a nyomásrendszerben, így eltérő szívás alakul ki a laminar flow mezőben. „Az új szabvány szerint tervezett műtőhelyiségek valójában már nem felelnek meg a magas steril követelményeknek,” összegzi Hild.

Energiamegtakarítás

Hild megállapításaihoz tökéletesen illeszkedett a Stuttgartban működő Imtech Deutschland GmbH & Co. KG Regionális Nyugat-Szövetség igazgatója, Jürgen Sautter által bemutatott új műtőszellőző rendszer. Ez a rendszer, amely a saját állítása szerint Németország vezető műszaki épületberendezője, többek között abban különbözik a TAV rendszertől, hogy kihasználja a meglévő hőforrásokat a légáramlás stabilizálására, és alacsonyabb térfogatáram mellett alacsonyabb légáramlási sebességet biztosít, ezáltal elkerülve a huzatot a védelmi zónában tartózkodók számára. Minden káros gáz és szag a műtőben a kifúvó levegőn keresztül távozik. Ez vonatkozik például az elektromos kés által a műtét során keletkező toxikus gázokra is. Összehasonlításképpen: a TAV rendszerben ezeket a levegő visszaforgatja a helyiségbe. Mivel az Imtech műtőszellőző rendszerében nincs szükség recirkulációs berendezésekre, jelentős energiamegtakarítás érhető el a hűtés, az elektromos energia és a karbantartási költségek terén.

Christian Weger, a dél-tiroli Weger Walter & Co OHG vállalat képviselője bemutatta cégének higiéniai klímarendszereit. A „DIWER” termékcsalád példáján keresztül, amely kettős falú, moduláris kialakítású szekrényeket tartalmaz a levegőkezeléshez fekvő vagy álló kivitelben, teljesen szétbontott házfelépítéssel, hegesztés és szegecs nélküli csatlakozásokkal, bemutatta, hogy itt különböző energianyerő rendszerek alkalmazása is lehetséges: forgó hőcserélők, lapkás hőcserélők vagy körfolyamat rendszerek.

Rendszermegoldások az operációs területen

Daniel Melasch és Dr. Siegfried Flasch, a Gőppingen-i Leonhard Weiss GmbH & Co. KG cégtől, bemutatták az első Mérnök Napon az operációs padló rendszereinek lehetséges megoldásait. A középpontban a „Pharma Terrazzo” nevű, tisztaterekre kifejlesztett, kétszintes, moduláris padlóburkolat állt. „Ez a higiénikus használati padló minden műtőspecifikus követelményt kielégít, például a mechanikai és kémiai igénybevétel, vezetőképesség, csúszásmentesség, tűzvédelmi osztály, tisztítás és fertőtlenítés terén,” magyarázta Daniel Melasch. A fal- és egyéb csatlakozások lehetőségeit illetően a „Pharma Terrazzo” jó választásnak bizonyul.

A rendszerelemek a tisztatérépítésben című előadásban Albrecht Ritter, a Renningenben működő clean-tek Reinraumtechnik GmbH & Co. KG ügyvezetője beszélt. „Jellemzője rendszermegoldásainknak a moduláris felépítés,” magyarázta Ritter. Ezáltal szinte bármilyen helyiség kialakítás, átalakítás vagy bővítés könnyen megvalósítható. „A fal- és mennyezeti rendszerek, ajtók és átjárók összhangja, acélból, rozsdamentes acélból, alumíniumból vagy üvegből készült anyagok felhasználásával, átgondolt megoldásokat eredményez.”

Orvostechnikai felszerelések és tisztítás

Christoff Weise és Christian Tebel, a Puchheimi Trumpf Medizin Systeme GmbH & Co. KG képviselői, előadásaikban az operációs termek orvostechnikai felszereléseire összpontosítottak. A bemutatott eszközök közé tartoznak elsősorban a mennyezeti ellátó egységek, műtővilágítások, HD-kamerák videó- és audióátvitelhez, műtőasztalok, az egész műtőberendezés irányítására szolgáló egységek, képalkotó rendszerek intraoperatív diagnosztikához, valamint hibrid műtők a diagnózis és a terápia integrálására.

Végül Gerhard Lauth, a Steris GmbH cégtől, a VHP (Vaporized Hydrogen Peroxide) rendszerrel végzett műtőhelyiség sterilizálásáról beszélt, mint egy száraz H2O2 sterilizálási módszerről. A VHP az elmúlt években egyre inkább alternatívává vált a formaldehid, az ETO vagy a peressav helyett. „Hatékony sterilizációs és dekontaminációs eljárásként működik, és nem hagy toxikus vagy látható hátramaradt anyagokat,” mondta Lauth. Lehetséges az elektromos és elektronikus eszközök sterilizálása is, mindezt alacsony működési költségek mellett.

A rendezvény szervezője, Steffen Hild összegzése: „A résztvevők pozitív visszajelzése azt mutatta, hogy a Mérnök Nap kiválóan sikerült. A cél, hogy a résztvevők új gondolatokat és ötleteket kapjanak a DIN 1946-4 szabvány kapcsán, elérte a célját. Folytatás várható.”