A műtétet helikopterrel szállítják be.

Mobil és moduláris tisztatér-rendszer a háborús és válságövezetekben kórházként szolgálna, ezáltal jobb egészségügyi ellátást biztosítva az emberek számára. Ami elsőre utópiának tűnik, hamarosan valósággá válhat.

A frankfurti Cleanzone rendezvényen 2016 októberében a futurisztikus kinézetű, új típusú „Kórház” prototípusa mindig lenyűgözött látogatókat. A legtöbben azonban valószínűleg nem tudták elképzelni, hogy a világos moduláris egységet valós alkalmazásban ambulanciaként földrengés sújtotta területen vagy műtőként háborús régiókban használják. Az Adriatic Institute of Technology (AIT) fejlesztői szerint, amelynek alapítói között van Gernod Dittel professzor, a Dittel Engineering cégtől Kochel am See-ből, a „Shellbe” nevű rendszer hamarosan jelentősen fogja pótolni az egészségügyi ellátás hiányosságait a strukturálisan elmaradott régiókban.

Ma már tényként fogadják el, hogy a világ bizonyos részein az egészségügyi ellátás instabil vagy gyenge. Különösen Afrika, Latin-Amerika és Délkelet-Ázsia vidéki területein a klinikák, ambulanciák, orvosok és gyógyszerek hiánya nyilvánvaló, és ez a hiány súlyosbodik háborúk, válságok vagy természeti katasztrófák esetén, elviselhetetlenné téve a helyzetet. Itt kíván segítséget nyújtani a „Shellbe”. Az alapötlet az, hogy egy mobil kórházat vigyenek a beteg és segítségre szoruló emberekhez, nem pedig az, hogy ezeket a nehezen járható terepen keresztül szállítsák egy távoli kórházba. A „Shellbe” így a korábbi, inkább ideiglenes megoldásokat, mint például sátrakban végzett műtéteket, mobil kórházi állomásokat teherautókon vagy hordozható tábori kórházakat, kiválthatja, amelyek ráadásul gyakran csak egyszerű higiéniai követelményeket tudnak kielégíteni, figyelmen kívül hagyva a klímaviszonyokat.

Mobil, rugalmas, moduláris és golyóálló

A „Shellbe” rendszer hordozható modulokból áll, könnyen összeszerelhető és bővíthető igény szerint tetszőleges számú modul hozzáadásával. A koncepció központi eleme egy 6x6 méteres oldalhosszúságú, 3,4 méteres magasságú alapkészlet, amely héjszerű felépítésű. A „Shellbe” név az angol „shelter” (védőépület) és „shell” (héj) szavakból származik, állítják a fejlesztők. Ez az alapmodul néhány elemből áll: összeszerelhető alumíniumcsövekből és a padló- és fedéllapból álló tartószerkezetből. Ezekhez a héjakat oldalfalként rögzítik, melyek tartalmazzák az ajtó és az ablak nyílásait. Az egyik oldalfalban helyezkednek el a technikai berendezések, például az energiaellátás, klimatizálás és levegőtisztítás számára szükséges eszközök. A fejlesztők célja, hogy az egység nagyon magas szintű önellátást biztosítson, így különösen olyan területeken is alkalmazható legyen, ahol nincs infrastruktúra. Napelemek, napcellák és szélturbinák biztosíthatják az elektromos áramot orvosi eszközök, világítás és légkondicionálás számára. Esővízgyűjtő és vízkezelő rendszer is része a csomagnak.

Egyszerűen leállítva, belül egyenletes és kontrollált hőmérsékletet lehet fenntartani – legyen az sivatag, dzsungel vagy örök hó. Első lépésben a fejlesztők -30 és +50 Celsius-fok közötti külső hőmérséklet mellett tervezték a biztonságos működést. A következő lépésben a -50 és +80 Celsius-fok közötti tartományt célozzák meg, ehhez speciális szigetelőanyagot és karbonszálas kompozit anyagot tesztelnek, amely a külső héjban akár golyóálló is lehet.

A technikai felszereltség része egy új fejlesztésű lég- és levegőtisztító rendszer (HVAC), amely szűri a részecskéket és kórokozókat a levegőből, és biztosítja, hogy a belső térben magas színvonalú munkakörülmények és életfeltételek legyenek. Ez a rendkívül magas szintű szabvány a mobil alkalmazásban is lehetővé teszi, hogy a „Shellbe” többféle funkciót töltsön be: tisztatér, műtő, ambulancia, gyógyszertár, ápolói szoba, biológiai labor vagy kutatóállomás. A modul megfelel a baktériummentesség, klíma- és részecskeszabályozás szigorú követelményeinek, amelyeket általában csak nagyobb, állandó kórházakban vagy technikai és steril tisztatéri rendszerekben lehet betartani. A rendszer integrált és összetett felügyeleti technológiát kínál, biztosítva a DIN EN ISO-14644 és GMP (A-, B-, C-, D-osztály) szabványoknak való megfelelést.

Igény szerint változtatható méret

Az alkalmazási területtől függően a mobil egészségügyi ellátás különböző kapacitásokban lehet szükséges. Egyes esetekben alapvető orvosi ellátást nyújtó kis, szétszórt állomások hálózatára lehet szükség, míg más helyeken akár egy nagyobb egészségügyi komplexumra, például egy menekülttáborban, ahol több száz ágy és infrastruktúra szükséges. Az AIT szerint a „Shellbe” mindkettő lehetőség: lehet egy kis, önálló telepítés a vidéken, vagy egy nagyobb komplexum része. A modulokat összekapcsolhatják egymással. A személyzet és a betegek a hozzáférést légzárakon keresztül, folyosókon keresztül tehetik meg, amelyek hasonlítanak a repülőtéri utasátkelőkhöz, amelyek összekötik a terminálokat és a repülőgépeket. Ezek a folyosórendszerek arra is használhatók, hogy a rendszerek sokféleségét egy meglévő infrastruktúrához kapcsolják.

Ezek a skálázhatóság előnyei, hiszen így még a legelmaradottabb infrastruktúrájú területeken is felépíthető egy teljesen felszerelt kórház, minden kezelő- és ápolási részleggel. Míg az egyik modulban műtő található, a másikban akár hat beteg számára kialakított ágyak vannak, a következő modulban pedig például egy konzultációs szoba. A fejlesztők számítógépes tervezései már akár 1000 ágyas létesítményeket is magukban foglalnak. Egy másik előnye a skálázhatóságnak, hogy a szükségletek szerint lehet tervezni, így a költségeket is kontrollálni lehet. Az egészségügyi állomás mindig csak annyira nagy, amennyire éppen szükséges, és ha a szükséglet változik, a modulokat bővíteni, csökkenteni vagy akár más helyre költöztetni lehet.

Földrengésbiztos szerkezet

Az AIC fejlesztői külön figyelmet fordítanak a „Shellbe” szállíthatóságára. Egy egyedi alapkészlet könnyen szállítható autós utánfutón, három darab pedig egy 40 láb hosszú szabvány konténerbe fér el. Ezek világszerte szállíthatók, és terepjáró járművel akár nehezen megközelíthető területeken is felállíthatók. A helyszínre érkezve a modulokat kibontják és összeszerelik. A legnehezebb alkatrész akár 50 kilogrammot nyom, így az összeszerelés kézi erővel, daru vagy hasonló eszköz nélkül is elvégezhető. Szükség esetén a „Cleanzone” szerint akár helikopterrel is fel lehet emelni a helyszínre egy „kampón”. A földmozgásokat akár 1,60 méteres magasságig képes kiegyenlíteni a földrengésálló vázszerkezet. Így a „Shellbe” akár építési törmelékkel borított területeken vagy hegyoldalakon is felállítható, mindössze néhány hónapos előkészítési idővel. A hagyományos, építési módszerrel készült kórházak több éves tervezést és kivitelezést igényelnek.

Prof. Dittel szerint a „Shellbe” jelentősen növelheti az orvosi ellátás lehetőségeit és minőségét sok országban. Ez különösen fontos a növekvő válsághelyzetek miatt, amelyek egyre több régióban fordulnak elő. Természeti katasztrófák vagy háborúk gyakran gyorsan növelik az orvosi ellátás iránti igényt a kevésbé ellátott területeken.

Ami az Adriatic Institute of Technology (AIT) és beszállítóinak célja, az saját állítása szerint moduláris, mobil és többfunkciós menedékrendszerek kifejlesztése, amelyek megfelelnek a tisztatértechnikai berendezések és állandó kórházak magas minőségi követelményeinek. A német-olasz vállalat 2014-ben alapították Gernod Dittel mérnök és Matteo Filippi mérnök által. Dittel a Dittel Engineering tisztatértervező iroda ügyvezetője Kochel am See-ben, és az AIT elnöke, valamint technikai igazgató (CTO). Filippi, aki tapasztalt a különleges épületek tervezésében, a CTSA S.R.L. ügyvezetője Anconában, és az AIT-ben végzi a végrehajtási igazgatói feladatokat (CEO).