Nuevo laboratorio de quimioterapia complementa el tratamiento del cáncer en Sanderbusch

Para pacientes con enfermedades tumorales particularmente complejas o difíciles de tratar, se necesitan medicamentos que deben ajustarse con precisión a cada paciente y que además suelen tener una vida útil corta. Estas llamadas soluciones de quimioterapia se producen con frecuencia en las farmacias del hospital, como también en el Hospital del Noroeste Sanderbusch (NWK). Detrás de las puertas de la farmacia del hospital se esconde una pequeña producción farmacéutica altamente especializada. Debido a nuevas regulaciones legales, este laboratorio de quimioterapia fue completamente reconstruido por 500.000 euros. Ahora cumple con los requisitos de seguridad más recientes. La renovación fue financiada con fondos propios, como destaca Frank Germeroth, director general del NWK.

Los medicamentos para la terapia contra el cáncer deben inhibir el crecimiento celular de los tumores y están sujetos a las más estrictas normas de seguridad e higiene en su procesamiento y envasado. Por ello, su preparación requiere no solo conocimientos y experiencia farmacéutica sólidos, sino también un equipamiento técnico especializado.

El desafío especial en Sanderbusch consistió en realizar la renovación del laboratorio de quimioterapia durante el funcionamiento continuo del servicio. Por ello, la antigua planta de producción se mantuvo por el momento. Se tuvieron que trasladar los almacenes de suministros médicos. Donde anteriormente se almacenaban jeringas, material de vendaje y consumibles, se demolió completamente esa área, y se construyeron un laboratorio de salas limpias y un sistema de ventilación. La construcción en sí y los materiales utilizados estaban sujetos a condiciones de seguridad especiales. Así, las superficies del suelo y las paredes son impermeables a líquidos y gases, y fáciles de limpiar.

El laboratorio consta de una sala limpia en la que se producen los medicamentos en condiciones estériles. Un sistema de ventilación con un sistema de filtros de alto rendimiento de tres etapas elimina incluso las partículas más pequeñas del aire y garantiza un intercambio de aire permanente. La temperatura, humedad y presión del aire en las salas se monitorean y registran continuamente. La calidad microbiológica del aire se supervisa diariamente. El núcleo del laboratorio es una línea de producción de más de siete metros de longitud, compuesta por una campana de seguridad y dos aisladores, que están conectados entre sí y con la sala mediante cuatro esclusas de material.

La producción de citostáticos debe realizarse en absoluta esterilidad. Los gérmenes presentes en el entorno cotidiano pueden ser peligrosos para la vida de los pacientes con cáncer. Solo el personal especialmente capacitado puede acceder al laboratorio, y todos tienen amplia experiencia en el manejo de citostáticos y se actualizan regularmente. Solo quienes han pasado por dos esclusas pueden ingresar al laboratorio estéril. En una de ellas también se realiza el cambio de ropa. El equipo del laboratorio, dirigido por la farmacéutica Kristina Schneider, se coloca en un entorno estéril con un traje de sala limpia completamente sellado, doble guante, calzado de sala limpia, protección bucal y para el cabello. Con este equipamiento, los empleados parecen astronautas en el aterrizaje lunar. Las esclusas de ventilación activa se controlan mediante un sistema de bloqueo automático. Sus puertas se cierran automáticamente cuando se abre otra.

La tecnología de climatización, los aisladores y la campana de seguridad están perfectamente adaptados a los altos requisitos de la producción de citostáticos. Así, se puede garantizar un estándar de calidad constante, un proceso de trabajo seguro e higiénico, y una alta seguridad del medicamento.

Todos los pasos de producción se supervisan mediante informática, se comparan las recetas con el esquema terapéutico establecido y se verifican para asegurar su corrección. Una alta calidad del producto y seguridad del medicamento se logran mediante procesos de fabricación estandarizados, controles de dosis y registros de producción con ayuda de un software especializado.

La superficie base del nuevo laboratorio de citostáticos, incluyendo todas las salas auxiliares, es de aproximadamente 100 m². De estos, 55 m² corresponden a la sala limpia propiamente dicha. En lugar del antiguo laboratorio, se construirá un nuevo almacén. Tras finalizar todas las obras, la entrega de medicamentos y suministros médicos, así como la logística y fabricación de medicamentos, estarán concentradas en las instalaciones de la farmacia.

El Landrat del distrito de Friesland y presidente de la asamblea de socios, Sven Ambrosy, expresa su satisfacción: «Ahora contamos con uno de los laboratorios de quimioterapia más modernos de la región, que cumple con todos los requisitos legales. Con ello, Sanderbusch ha dado un paso hacia un futuro con una atención segura y de alta calidad para los pacientes.»

Importancia de la producción de citostáticos para el tratamiento de pacientes oncológicos en Sanderbusch

El Centro de Medicina Interna cuenta con una experiencia y competencias especialmente amplias en el tratamiento de pacientes con cáncer en todas las fases de su enfermedad, gracias a su unidad oncológica y su clínica ambulatoria de oncología. Estas dos instalaciones facilitan un cambio sin complicaciones entre atención ambulatoria y hospitalaria. La diagnóstica previa al tratamiento también se realiza de forma ambulatoria o hospitalaria. Otra ventaja para los pacientes es que en Sanderbusch también participan otros especialistas de los departamentos de cirugía, neurología y radiología en el diagnóstico y tratamiento. Cuando se detectan tumores mediante ecografías, endoscopias gástricas o intestinales, radiografías, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas, estos pueden ser evaluados rápidamente de forma interdisciplinaria. A partir de estos resultados, los médicos desarrollan un plan de tratamiento individualizado para cada paciente.

Debido a que en los últimos años la gama de tratamientos oncológicos se ha ampliado considerablemente, también ha aumentado continuamente la cantidad de preparaciones de citostáticos. Para poder responder aún mejor a las necesidades terapéuticas de cada paciente, se mantiene un intercambio de información regular entre médicos y farmacéuticos, así como visitas conjuntas. En estrecha colaboración con los médicos tratantes, la farmacia del hospital produce citostáticos para una terapia individualizada. La mayoría se administra en forma de infusión. La farmacia, dirigida por el farmacéutico Friedrich Cramm, produce anualmente más de 7.000 preparados de citostáticos y más de 1.000 otros medicamentos estériles. Debido a su corta vida útil, deben producirse diariamente. Cuando el médico solicitante realiza su pedido, el paciente puede recibir sus medicamentos en poco tiempo.

«Valoramos mucho poder suministrar de inmediato a nuestros pacientes oncológicos soluciones de infusión personalizadas, ya que así podemos influir decisivamente en el proceso de curación y aprovechar al máximo las posibilidades terapéuticas», explica el oncólogo y jefe de servicio Friedrich Natt.

La complejidad del tratamiento de enfermedades oncológicas requiere la colaboración de muchos especialistas. El equipo médico trabaja estrechamente con los médicos remitentes y los que realizan el seguimiento, lo que permite una atención constante y estrecha al paciente. Gracias a esta cooperación interdisciplinaria, tanto en diagnóstico como en tratamiento, es posible acelerar y optimizar el éxito del tratamiento. El intercambio profesional con colegas de diferentes clínicas universitarias, la red de tumores Weser-Ems, centros especializados ambulatorios y la membresía en numerosos proyectos y grupos de trabajo, así como la participación en ensayos clínicos, aseguran que los conocimientos científicos más recientes se integren continuamente en la práctica clínica.

Para el Prof. Dr. Werner-J. Mayet, jefe del Centro de Medicina Interna, esto es un aspecto muy importante en el tratamiento de pacientes oncológicos: «A través de la investigación científica, estudios terapéuticos, grupos de proyectos específicos de tumores y la documentación correspondiente, podemos mejorar continuamente la calidad de la atención oncológica.» De esta manera, los pacientes en Friesland y alrededores se benefician de una oferta cercana a su domicilio, un amplio espectro de diagnóstico y tratamiento, y la estrecha colaboración de los oncólogos de Sanderbusch con otros expertos. Además, para el jefe del servicio, es importante incorporar la experiencia adquirida en la formación de futuros especialistas en oncología y mantener actualizados a colegas y empleados en cursos de formación continua.

Ya en 2009, se construyó completamente una nueva unidad oncológica, que desde entonces cuenta con 26 camas con el máximo confort para los pacientes. Dos habitaciones ofrecen además la posibilidad de que familiares puedan alojarse en una sala separada adyacente a la habitación del paciente. Una cocina comunitaria para pacientes permite preparar comidas pequeñas por cuenta propia. Una sala de descanso, diseñada como una sala de estar, ofrece espacios para desconectar y un pequeño descanso de la rutina hospitalaria. El personal de enfermería de la unidad oncológica cuenta con una formación especializada. Además, se ofrece una atención integral a los pacientes y sus familiares por parte del capellán del hospital.

El NWK ofrece, con su infraestructura moderna y un equipo competente de médicos y enfermeros, amplias posibilidades de tratamiento.