MEDICA HEALTH IT FORUM: Een blik op de toekomst van de gedigitaliseerde geneeskunde

Het MEDICA HEALTH IT FORUM behoort tot de 'klassiekers' in het programma van de toonaangevende medische beurs MEDICA. Wat begin jaren 90 onder de naam `MEDICA Informatica´ begon als speciale tentoonstelling voor arts-praktijksoftware, is inmiddels uitgegroeid tot een internationale ontmoetingsplek voor trendsetters op het gebied van de toekomst van de gedigitaliseerde geneeskunde. Dit wordt opnieuw bevestigd door het programma van het Engelstalige forum van dit jaar. Tijdens de looptijd van MEDICA 2021 in Düsseldorf (15 tot 18 november) staan onderwerpen centraal zoals ‘Virtual Care & Digital Therapeutics’ of ‘Medical Artificial Intelligence & Robotics’, evenals ‘Fields of Innovation’ tot en met ‘Societal aspects of digitized healthcare’. Nieuw dit jaar: volgens het hybride evenementconcept van MEDICA kunnen de expertpanels, Tech Talks en Deep Dive Sessions met een geldig ticket ofwel live in aanwezigheid worden gevolgd (op het podium van het forum in hal 12) of als stream via het brancheportaal MEDICA.de. Bezoekers die naar Düsseldorf komen, vinden daarnaast op het aangelegen tentoonstellingsgebied thematische exposities over projecten van universiteiten en onderzoeksinstellingen.

Een belangrijke trend in de gezondheids-IT is het beïnvloeden van het gedrag van gebruikers. Zo luidt bijvoorbeeld het motto van het ontwikkelingsteam van de MIKA-app: ‘Je kunt meer dan behandeld worden. Je kunt zelf handelen.’ Als eerste digitale gezondheidsapp (DiGA) voor kankerpatiënten is de MIKA-app opgenomen in het register van het Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) – en Dr. Jan Simon Raue, oprichter & MD van MIKA, zal op het MEDICA HEALTH IT FORUM een van de eerste sprekers zijn op maandag 15 november. Het bevorderen van mentale gezondheid is een van de doelen. Bijvoorbeeld worden in themareizen veerkracht versterkt of hulp geboden bij het omgaan met gevoelens zoals angst en verlies van controle.

Op basis van gedragstherapeutische en neurowetenschappelijke inzichten ontwikkelt het Digital-Health-bedrijf aidhere gezondheidsapplicaties zoals zanadio. Dit is de eerste app die artsen kunnen voorschrijven voor de behandeling van ernstig overgewicht met een BMI van 30 tot 40. Zanadio is gebaseerd op de werkingsprincipes van de gevestigde conservatieve obesitasbehandeling en vertaalt deze digitaal. Op basis van ingevoerde gegevens geeft het patiënten gepersonaliseerde aanbevelingen. Dr. Nora Mehl, medeoprichter & managing director van aidhere GmbH, zal dit toelichten.

Digitale medicijnen: wanneer softwareprikkels lichaamsreacties uitlokken

Digitale medicijnen moeten met puur software gegenereerde medische prikkels een directe fysiologische reactie uitlokken. Dit is een van de onderwerpen waarmee Flying Health zich bezighoudt. De spin-offs Dopavision en Neuraltrain ontwikkelen dergelijke digitale medicijnen voor bijziendheid en mentale gezondheid en willen daarmee de volgende generatie gezondheidszorg vormgeven. Daarnaast werkt Flying Health samen met de ‘Schwester Euthymia Stiftung’ aan de verdere ontwikkeling en implementatie van de toekomstgerichte IT-strategie voor haar drie klinieklocaties. Lina Behrens, managing director van Flying Health, zal de sessie modereren, waaraan ook Monika Rimmele, hoofd Digital Transformation bij Siemens Healthineers, deelneemt.

Uiteindelijk beslist de mens

Het onderwerp ‘Virtual Triage’ staat op de agenda om 16.00 uur op maandag (15.11.). Dan zal Dr. Dominik von Stillfried, voorzitter van het Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung (Zi), in zijn forumbijdrage de stand van zaken toelichten bij de toepassing van ‘SmED’ (gestructureerde medische eerste beoordeling in Duitsland). Hiermee wordt de software bedoeld die medisch personeel in de telefonische centra van het Duitse servicenummer 116117 ondersteunt bij het beoordelen van acute gezondheidsklachten. Daarbij beslist niet alleen de software over de eerste beoordeling. Von Stillfried benadrukt: ‘Bij ons beslist de mens.’ En ook de mensen in de telefonische centrale stellen geen diagnoses. Ze geven eerder advies over hoe de beller contact kan leggen met de juiste zorglaag: is het een echte noodgeval en moet mogelijk zelfs de ambulance worden gebeld? Of kan hij/zij de tijd nemen en binnen enkele dagen contact opnemen met de huisarts?

Ervaring uit anderhalf jaar ligt nu voor: ‘Twee derde van de bellers valt in de categorieën ‘zo snel mogelijk’ en ‘binnen 24 uur’’, vertelt von Stillfried en verduidelijkt: ‘Als er wordt gebeld, is er een zekere behoefte aan zorg.’ Bij minder dan een vijfde van de patiënten adviseert de software het ziekenhuis te bezoeken, voegt von Stillfried toe. De meeste mensen bellen echter op tijden dat de huisartsenpost snel bereikbaar is en een ziekenhuis meestal niet nodig is. De hotline 116117 wordt dit jaar nog aangevuld met een digitale zelfbeoordeling, eveneens gebaseerd op SmED. Sommige huisartsenverenigingen starten daarmee met een proefperiode.

Hotline met slim netwerk op de achtergrond

Hulpzoekenden kunnen de eerste beoordelingsoftware op de website 116117 raadplegen, feedback geven en daarna beslissen of ze verdere ondersteuning nodig hebben. Zo ja, bellen ze 116117 en kunnen ze via een PIN-code inzicht geven in hun beoordeling, zodat hen een concreet zorgaanbod kan worden gedaan. SmED is een neuraal netwerk dat ongeveer honderd combineerbare symptomen biedt, inclusief verdiepende vraag-antwoordcombinaties en daarmee meer dan vijftig miljoen afnamemogelijkheden. Aan het einde leiden alle opties tot negen eindpunten die op hun beurt combinaties vormen van urgentie en zorgniveau. SmED gebruikt echter geen kunstmatige intelligentie om conclusies uit de vragen te trekken en vervangt zeker geen medische diagnostiek. Mocht het artsentekort verder toenemen en er goede ervaringen worden opgedaan met SmED, dan zou het in geschikte gevallen in plaats van een artsbezoek eerst als zelfhulpmiddel kunnen worden aanbevolen.

Lessen uit de pandemie voor de virtuele zorg van de toekomst

Natuurlijk wordt ook de COVID-19-pandemie en vooral de periode daarna besproken. Ook na de pandemie zou er geen terugkeer moeten komen naar de analoge gezelligheid van vóór de pandemie, waarschuwde de koepelorganisatie voor Digitale Gezondheidszorg kort voor de Bondsdagverkiezingen. Dr. Anne Sophie Geier, directeur van de koepelorganisatie voor Digitale Gezondheidszorg, neemt op maandag 15 november deel aan een expertsessie over de toekomst van virtuele zorg in post-pandemische tijden tijdens het MEDICA HEALTH IT FORUM. Het Wetenschappelijke Adviesraad van de AOK Nordost stelde al in maart dit jaar vast dat het ‘voorbij is aan de pandemie’. ‘Op niet te overtreffen wijze is aangetoond hoe schadelijk de nalatigheid op weg naar een volledige digitalisering vooral in sectoren zoals de gezondheidszorg, het onderwijs en de algemene administratie is’, liet de raad weten. De woordvoerster van het comité, Inga Bergen, zal op maandag ook deelnemen als spreker aan het expertsessie in Düsseldorf. De leiding van het panel over virtuele zorg na de pandemie heeft Dr. Sarah J. Becker van het Institute for Digital Transformation in Healthcare in Witten.

‘Digitale Engel’ voor zorgmedewerkers

Het project ‘Digitale Engel’ richt zich op zorgverleners. Een belangrijk onderdeel van het platform bestaat uit algoritmen voor stressherkenning. Deze analyseren de ECG-gegevens van zorgverleners en halen daaruit stressindicatoren. Op basis van deze indicatoren moet het platform kunnen beoordelen wanneer een zorgmedewerker sterk wordt belast en passende maatregelen voorstellen via het assistentiesysteem. Dit wordt ontwikkeld aan het Fraunhofer-Institut für Software- und Systemtechnik ISST en op 15 november vanaf 16.00 uur gepresenteerd door Dr. Sebastian Dries, hoofd van de afdeling Gezondheidszorg, tijdens de forum-sessie.

Machinale emotieherkenning

Dinsdag 16 november begint op het MEDICA HEALTH IT FORUM met het thema emoties en de machinale herkenning ervan. Onder de titel ‘Medical Artificial Intelligence & Robotics’ gaat het over ‘Affective Computing’, systemen en apparaten die menselijke gevoelens kunnen herkennen, interpreteren, verwerken en simuleren. Zo ontwikkelt het project EmmA een mobiel assistentiesysteem dat kan worden gebruikt voor het beoordelen van psychische belasting op de werkplek en bij de re-integratie na psychische aandoeningen. Uitgangspunt is een multimodale realtime-sensoranalyse met behulp van smartphones, die fysiologische en sociale signalen interpreteert. De forumspreker is de leider van de bijbehorende werkgroep Cognitieve Assistenzsysteme aan het Deutsche Forschungszentrum für Künstliche Intelligenz, Dr. Patrick Gebhard. Het Beierse bedrijf Audeering wil zelfs op basis van audiobestanden vaststellen of iemand COVID-19 heeft. Het bedrijf heeft zich gespecialiseerd in KI-gedreven audiobewaking en staat wereldwijd bekend om zijn schaalbare en snelle technologie om emoties uit audiogegevens te herkennen. Nu biedt het bedrijf een app aan voor het detecteren van corona op basis van audiobestanden. Dagmar Schuller, medeoprichter van audEERING, zal in Düsseldorf spreken. Ook is de aanvraag gedaan voor Prof. Elisabeth André, Leibniz-prijswinnaar uit Augsburg. Zij ontwikkelde onder andere pijnherkenning als relevante vaardigheid voor gezondheidsassistentie, gebaseerd op lerende machines. Haar werk wordt tegenwoordig gebruikt om robots of virtuele karakters te voorzien van het vermogen om menselijke gevoelens te herkennen en erop te reageren.

Ook op de verdere dagen van het forum worden waardevolle inzichten gegeven in het heden en de toekomst van digitalisering in de gezondheidszorg. Anette Ströh, projectmanager Digital Health and Scouting bij het Berlin Institute of Health, zal de discussie op woensdag 17 november leiden over ‘Design Justice’: gebruikersgerichte ontwerpen kunnen de gezondheidszorg veranderen van ‘ziektebehandeling’ naar ‘ondersteuning bij persoonlijke doelen’. En op donderdag 18 november wordt onder andere besproken hoe de nieuwe werkwijze in de gezondheidszorg eruit zou kunnen zien – of hoe digitale gezondheidstechnologieën vluchtelingen kunnen helpen.