Wieczór poświęcony higienie i zapobieganiu zakażeniom

Nagrody - od lewej do prawej: PD Dr. Tilman E. Klassert, Dr. Cristina Zubiria Barrera, Prof. Martin Exner, Elke Lemke, PD Dr. Rasmus Leistner

W tym roku wyróżniono pana PD Dr. rer. nat. Tilmana E. Klasserta, pana PD Dr. med. Rasmusa Leistnera oraz panią Dr. med. Bärbel Christiansen.

– Nagroda za Higienę została podzielona w 2024 roku: na grupę roboczą pod kierownictwem PD Dr. rer. nat. Tilmana E. Klasserta z Helmholtz Zentrum für Infektionsforschung oraz na grupę roboczą Charité Berlin pod przewodnictwem PD Dr. med. Rasmusa Leistnera.
– Otrzymali nagrodę za badania: Powstawanie mikrobiomu szpitalnego oraz czyszczenie otoczenia w celu zapobiegania infekcjom szpitalnym.
– Dr med. Bärbel Christiansen została wyróżniona za całokształt pracy w dziedzinie higieny, zwłaszcza higieny szpitalnej i dezynfekcji, Medalem Hygieia.

Uroczysta ceremonia wręczenia nagród odbyła się 15 marca 2024 roku w Anglo-German Club w Hamburgu. Po uroczystym przemówieniu przewodniczącego, pana prof. dr. med. Martina Exnera z Uniwersyteckiego Szpitala w Bonn oraz przemówieniu Jana-Dirka Aurisa, CEO firmy Schülke & Mayr GmbH, w którym podkreślił znaczenie badań w dziedzinie zapobiegania infekcjom, przyznano w tym roku prestiżową Nagrodę za Higienę za dwie prace (szczegółowe informacje poniżej):

Badanie grupy roboczej PD Dr. rer. nat. Tilmana E. Klasserta1: Dynamika kolonizacji bakteryjnej i rozprzestrzeniania genów oporności na antybiotyki w środowisku szpitalnym po pierwszym przyjęciu pacjentów: długoterminowe badanie metagenetyczne.

Badanie grupy roboczej PD Dr. med. Rasmusa Leistnera2: Czyszczenie otoczenia w celu zapobiegania infekcjom szpitalnym na oddziałach nieintensywnej terapii: randomizowane, kontrolowane badanie krzyżowe w jednym centrum porównujące mycie na bazie mydła, dezynfekcję i czyszczenie probiotyczne.

Nagroda za Higienę Fundacji Rudolf Schülke wyróżnia osoby, które swoim dorobkiem istotnie przyczyniają się do rozwoju zapobiegania infekcjom i zdrowia publicznego. Zarząd i Rada Fundacji Rudolf Schülke doceniają osiągnięcia lekarzy i lekarzyek nagrodą o wartości 15 000 euro.

W ramach tegorocznej uroczystości dr med. Bärbel Christiansen z Kilon otrzymała także Medal Hygieia. Medal ten przyznaje się co dwa lata osobom, które poświęciły swoje życie higienie i mikrobiologii. Prof. dr. med. Martin Exner, przewodniczący Fundacji Rudolf Schülke, podkreślił w laudacji jej rolę jako przewodniczącej Komisji ds. Higieny Szpitalnej i Zapobiegania Infekcjom (KRINKO). Dr med. Bärbel Christiansen szczególnie umiała zmotywować członków do opracowania wysoce skomplikowanych zaleceń. Jej kierownictwo KRINKO było „prawdziwym majstersztykiem”.

Szczegóły dotyczące badań

Badanie PD Dr. rer. nat. Tilmana E. Klasserta jest pierwszym międzynarodowym badaniem, które w nowo wybudowanym szpitalu zajmuje się zarówno powstawaniem mikrobiomu szpitalnego, jak i związanym z tym rozprzestrzenianiem się determinantów oporności na antybiotyki w otoczeniu zwykłego oddziału.

Po ukończeniu nowego pawilonu szpitalnego Charité grupa robocza PD Dr. rer. nat. Klasserta przez ponad sześć miesięcy pobierała próbki powierzchni (klamki, podłogi i umywalki) z dziewięciu różnych pokoi szpitalnych, przed i po ich pierwszym zajęciu przez pacjentów. W sumie przebadano 1547 próbek powierzchni i pacjentów za pomocą wysokoprzepustowych metod sekwencjonowania, analizując skład mikrobiomu i rozprzestrzenianie genów oporności na antybiotyki w pokojach szpitalnych.

Celem tego badania jest głębsze zrozumienie struktury bakteryjnej społeczności w środowisku szpitalnym (mikrobiom szpitalny). To zrozumienie jest kluczowe dla zapobiegania infekcjom nabyte w szpitalu i ograniczania rozprzestrzeniania się genów oporności na antybiotyki. Szczególnie ważne było zaobserwowanie wysoce istotnego wzrostu determinantów oporności na antybiotyki na badanych powierzchniach pokoi szpitalnych. Badanie grupy roboczej stanowiło podstawę dla kolejnych badań w ramach projektu KARMIN (Ministerstwo Edukacji i Nauki), które badały różne strategie czyszczenia w celu zapobiegania infekcjom szpitalnym i ograniczania genów oporności na antybiotyki. Jedno z badań z tej serii (Klassert et al., 2022) zostało bezpośrednio po publikacji włączone do zaleceń KRINKO (Komisji ds. Higieny Szpitalnej i Zapobiegania Infekcjom przy RKI).

Fundacja Rudolf Schülke docenia to badanie również dlatego, że stanowiło punkt wyjścia dla kolejnych projektów badawczych i wpłynęło na zrozumienie mikrobiomu jako stabilnego elementu środowiska szpitalnego i potencjalnego rezerwuaru genów oporności na antybiotyki.

Badanie grupy roboczej PD Dr. med. Rasmusa Leistnera jest pierwszym na świecie randomizowanym, klinicznym badaniem (RCT) skupiającym się na zapobieganiu infekcjom szpitalnym poprzez codzienne czyszczenie otoczenia na oddziałach normalnych. Dwa ustalone środki czystości (na bazie mydła i dezynfekcji) porównano z nową grupą substancji — środkami probiotycznymi. Wyniki badania pokazują, że wszystkie trzy środki są równie skuteczne w zapobieganiu infekcjom szpitalnym na oddziałach normalnych.

Założeniem badania była niska początkowa częstość infekcji szpitalnych, podobna do tej w Niemczech, wysokie standardy czyszczenia otoczenia (zapobieganie krzyżowej kontaminacji, czyszczenie przy użyciu mikrofibry, wysokiej jakości szkolenia personelu) oraz bardzo dobra higiena rąk.

Probiotyczne środki czystości są już powszechnie stosowane na całym świecie w zapobieganiu infekcjom w szpitalach i mają oprócz ochrony przed infekcjami inne cechy, które czynią je interesującymi dla służby zdrowia. Wyróżnia je szczególna przyjazność dla środowiska oraz długotrwały efekt czyszczenia dzięki bakteryjnym mechanizmom czyszczenia, zwłaszcza na biofilmach.

Fundacja Rudolf Schülke wyróżniła to badanie, ponieważ stanowiło kamień milowy w zapobieganiu infekcjom w szpitalach.

O Fundacji Rudolf Schülke

Misją Fundacji Rudolf Schülke jest wspieranie higieny i mikrobiologii, ze szczególnym naciskiem na zapobieganie i kontrolę chorób zakaźnych. Do tego należą w szczególności opracowywanie i wdrażanie strategii zapobiegania i kontroli, a także stosowanie substancji i metod o działaniu antybakteryjnym i przeciwwirusowym w zakresie antyseptyki, dezynfekcji, czyszczenia oraz ich znaczenia dla bezpieczeństwa pacjentów. Celem jest wspieranie interdyscyplinarnych badań naukowych i wzmacnianie współpracy z uczelniami.

Co dwa lata Fundacja Rudolf Schülke przyznaje Medal Hygieia. Odznacza on osoby, które poświęciły swoje życie higienie i mikrobiologii.

Źródła:

1 Klassert TE, Leistner R, Zubiria-Barrera C, Stock M, López M, Neubert R, Driesch D, Gastmeier P, Slevogt H. Dynamika kolonizacji bakteryjnej i rozprzestrzenianie genów oporności na antybiotyki w środowisku szpitalnym po pierwszym zajęciu pacjenta: długoterminowe badanie metagenetyczne. Microbiome 9, 169 (2021). https://doi.org/10.1186/s40168-021-01109-7
2 Leistner R, Kohlmorgen B, Brodzinski A, Schwab F, Lemke E, Zakonsky G, Gastmeier P. Czyszczenie otoczenia w celu zapobiegania infekcjom szpitalnym na oddziałach nieintensywnej terapii: pragmatyczne, pojedyncze, kontrolowane badanie krzyżowe z randomizacją, porównujące mycie na bazie mydła, dezynfekcję i czyszczenie probiotyczne. EClinicalMedicine. 2023 Apr 6;59:101958. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.101958. PMID: 37089619; PMCID: PMC10113752.